Дитячий масаж: здоров'я дитини у ваших руках

Дитячий масаж є одним з ефективних засобів для профілактики й корекції різних патологічних станів у дітей першого року життя.

Лікування маститу

Маститу піддаються жінки у віці від п'ятнадцяти до п'ятдесяти п'яти років. Найчастіше мастит зустрічається в післяпологовому періоді.

Чому ми шукаємо заміну мрії

Добре бути дівчиною в рожевому пальто, Можна й не в рожевому, але вже не те...

Чому ми шукаємо заміну мрії

Добре бути дівчиною в рожевому пальто, Можна й не в рожевому, але вже не те...


Гінекологія

Аменорея - якщо місячні не приходять



Аменорея Порушення менструального циклу часто сполучається з безплідністю. Тому батьки дівчинок, у яких вчасно (в 16 років і пізніше) не почалася менструація, повинні обов´язково звернутися з ними до гінеколога - своєчасне обстеження й лікування допоможуть відновити порушені функції й подарувати майбутній жінці радість материнства.

Що таке аменорея

Аменорея - це відсутність менструальної кровотечі протягом напівроку й більше у віці 16-45 років. Як природне явище аменорея в цьому віці спостерігається під час вагітності й годівлі грудьми. Патологічна (не вхідна в поняття норми) аменорея є ознакою якогось захворювання жіночої полової сфери й звичайно супроводжується безплідністю. Аменорея розділяється на первинну й вторинну.

Первинна аменорея - причини й ознаки

Первинна аменорея - це стан, при якому менструації не було ні разу в житті. Причини такого стану можуть бути різними. Так, первинна аменорея, що супроводжується відсутністю полового дозрівання, звичайно викликана спадкоємним (генетичним) глибоким недорозвиненням яєчників.

Частіше аменорея, що сполучається затримкою полового дозрівання, буває пов´язана зі змінами в головному мозку. Наприклад, з пухлиною або травмою гіпоталамуса (відділом головного мозку, що регулює роботу вегетативної нервової системи, відповідальної за роботу внутрішніх органів й кровоносних судин, а також за регуляцію діяльності залоз внутрішньої секреції). При такому стані аменорея сполучається з різними нервово-психічними порушеннями. Аменорею може викликати порушення діяльності гіпофіза (головної залози внутрішньої секреції, що розташовується в головному мозку й "командує" діяльністю інших залоз). Аменорея може виникнути також на тлі порушення діяльності надпочечников - при їхньому вродженому недорозвиненні або при різних захворюваннях (наприклад, при пухлині).

При первинної аменорее в жінки відзначається недорозвинення молочних залоз, недостатнє полове оволосение, интерсексуальное (середнє між чоловіча й жіночим) статура. При обстеженні виявляється недорозвинення як зовнішніх, так і внутрішніх полових органів. У яєчниках не відбувається утворення фолікулів, овуляція відсутня. Матка і яєчники мають зменшені розміри.

Іноді полове дозрівання жінки не порушується, але менструація не наступає через недорозвинення матки й інших порушень внутрішніх полових органів.

Лікування первинної аменореї

Лікування первинної аменореї полягає в проведенні циклів гормонотерапії. При цьому застосовуються гормональні препарати, які містять жіночі полові гормони (эстрогены й гестагены), що сприяють дозріванню в яєчниках фолікула, що містить яйцеклітину, розриву цього фолікула (овуляції) і виходу яйцеклітини в порожнину матки, а потім у маткову трубу для зустрічі з сперматозоїдом і запліднення. Ці ж гормони готовлять слизову оболонку порожнини матки до впровадження заплідненої яйцеклітини. Цикли гормонотерапії проводяться протягом 3-4 місяців, після перерви в 1-2 місяця їх проводять протягом тривалого часу.

Вторинна аменорея - причини виникнення й ознаки

Вторинна аменорея - це відсутність менструацій після періоду регулярних або нерегулярних менструацій. Причиною таких порушень можуть бути зміни з боку центральної нервової системи - це так називана психогенна або стрес-аменорея, обумовлена різними психічними травмами, результатом яких є зміни в обміні речовин і порушення вироблення жіночих полових гормонів. Такі стани часто виникали у військове час. Змін з боку внутрішніх і зовнішніх полових органів при цьому не виникає.

Аналогічні зміни виникають при різкому підвищенні або втраті маси тіла. Аменорея при втраті маси тіла звичайно виникає в молодих жінок, які застосовують різні дієти для схуднення. Маса тіла при цьому знижується до 25% від вікової норми, виникає помірне зменшення молочних залоз, зовнішніх і внутрішніх полових органів (наприклад, зменшується в розмірах матка). У всіх таких випадках пацієнтці потрібна консультація психіатра для виключення психічного захворювання - нервової анорексии.

Аменорея при підвищенні маси тіла може бути викликана різними механізмами, які приводять до порушення обміну речовин і зниженню вироблення жіночих полових гормонів.

Нарешті, вторинна аменорея може виникнути на тлі якого-небудь захворювання матки, яєчників або надпочечников (наприклад, що росте пухлини й ін.).

Лікування вторинної аменореї

Лікування вторинної аменореї залежить від причини її що викликала. При емоційно-стресовій причині аменореї призначаються заспокійливі лікарські препарати, рекомендується усунення факторів, що травмують. Але будь-які заспокійливі препарати звичайно гальмують вироблення жіночих полових гормонів, тому такі гормони вводяться додатково у вигляді лікарських препаратів, призначуваних короткими курсами протягом 3-4 місяців.

У випадку, якщо аменорея виникла на тлі різкого збільшення або втрати ваги, лікування проводиться гінекологом разом з ендокринологом або гінекологом-ендокринологом - з´ясовуються причини, що викликали це явище й призначається відповідне лікування.

При недоліку ваги призначається повноцінне харчування, препарати, що містять травні ферменти (вони допомагають переварювати їжу), вітаміни й мінерали, необхідні для нормалізації порушеного обміну речовин.

Будь-яке порушення менструального циклу жінки - ознака неблагополуччя й сигнал про те, що потрібне втручання лікаря.

Галина Романенко